内科血液系统练习题

完成时间：____分钟 得分：____

1. 慢性再障的首发表现通常是（ ）

A、贫血 B、出血 C、感染 D、发热 【答案】A

2. 缺铁性贫血的病因不包括（ ）

A、慢性失血 B、需铁量增加 C、铁吸收障碍 D、铁摄入过多 【答案】D

3. 下列哪项最支持溶血性贫血诊断（ ）

A、网织红细胞减少 B、血清间接胆红素降低 C、骨髓红系增生低下 D、血清结合珠蛋白降低 【答案】D

4. 巨幼细胞贫血的细胞形态特点是（ ）

A、小细胞低色素 B、大细胞正色素 C、靶形红细胞增多 D、球形红细胞增多 【答案】B

5. 急性溶血时，下列哪项增高（ ）

A、血清结合珠蛋白 B、血红蛋白尿 C、血清胆红素（直接） D、红细胞寿命 【答案】B

6. 再障与PNH的鉴别主要依靠（ ）

A、骨髓活检 B、Ham试验 C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分 D、外周血涂片 【答案】B

7. 遗传性球形红细胞增多症的发病机制是（ ）

A、红细胞膜骨架蛋白缺陷 B、G-6-PD缺乏 C、丙酮酸激酶缺乏 D、血红蛋白肽链异常 【答案】A

8. 温抗体型自身免疫性溶血性贫血首选治疗药物是（ ）

A、环磷酰胺 B、硫唑嘌呤 C、糖皮质激素 D、利妥昔单抗 【答案】C

9. 诊断再生障碍性贫血最重要的依据是（ ）

A、全血细胞减少 B、网织红细胞绝对值降低 C、骨髓增生低下 D、肝脾肿大 【答案】C

10. 下列哪项不属于小细胞低色素性贫血（ ）

A、缺铁性贫血 B、慢性病贫血 C、地中海贫血 D、再生障碍性贫血 【答案】D

11. 铁吸收的主要部位在（ ）

A、胃 B、十二指肠及空肠上段 C、回肠 D、结肠 【答案】B

12. 血清铁降低，总铁结合力增高，见于（ ）

A、缺铁性贫血 B、慢性感染性贫血 C、铁粒幼细胞性贫血 D、地中海贫血 【答案】A

13. 叶酸缺乏的最常见原因是（ ）

A、摄入不足 B、吸收不良 C、需要量增加 D、药物干扰 【答案】A

14. 骨髓穿刺“干抽”常见于（ ）

A、再生障碍性贫血 B、骨髓纤维化 C、巨幼细胞贫血 D、急性白血病 【答案】B

15. 对缺铁性贫血最有诊断价值的检查是（ ）

A、血清铁 B、总铁结合力 C、骨髓铁染色 D、红细胞游离原卟啉 【答案】C

16. 诊断自身免疫性溶血性贫血的重要实验室检查是（ ）

A、血红蛋白电泳 B、抗人球蛋白试验 C、红细胞渗透脆性试验 D、酸化血清溶血试验 【答案】B

17. 急性白血病发生感染的主要原因是（ ）

A、贫血 B、血小板减少 C、成熟粒细胞缺乏 D、免疫功能亢进 【答案】C

18. Auer小体常见于（ ）

A、急性淋巴细胞白血病 B、急性髓细胞白血病 C、慢性粒细胞白血病 D、慢性淋巴细胞白血病 【答案】B

19. 中枢神经系统白血病多见于（ ）

A、急性粒细胞白血病 B、急性单核细胞白血病 C、急性淋巴细胞白血病 D、慢性粒细胞白血病 【答案】C

20. 慢性粒细胞白血病最突出的体征是（ ）

A、贫血 B、出血 C、脾脏肿大 D、淋巴结肿大 【答案】C

21. Ph染色体最常见于（ ）

A、急性淋巴细胞白血病 B、慢性粒细胞白血病 C、慢性淋巴细胞白血病 D、多发性骨髓瘤 【答案】B

22. 霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（ ）

A、小淋巴细胞 B、Reed-Sternberg细胞 C、组织细胞 D、浆细胞 【答案】B

23. 下列哪项不是多发性骨髓瘤的临床表现（ ）

A、骨痛 B、肾功能损害 C、肝脾肿大 D、高钙血症 【答案】C

24. 多发性骨髓瘤患者尿中出现（ ）

A、胆红素 B、本-周蛋白 C、尿酸 D、葡萄糖 【答案】B

25. 特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（ ）

A、脾功能亢进 B、骨髓巨核细胞生成减少 C、自身免疫异常导致血小板破坏增多 D、DIC消耗 【答案】C

26. ITP治疗首选（ ）

A、输注血小板 B、脾切除 C、糖皮质激素 D、免疫抑制剂 【答案】C

27. 过敏性紫癜最常见的临床表现是（ ）

A、单纯皮肤紫癜 B、关节型 C、腹型 D、肾型 【答案】A

28. DIC高凝期首选治疗是（ ）

A、肝素 B、补充凝血因子 C、抗纤溶药物 D、输血 【答案】A

29. 血友病甲缺乏的凝血因子是（ ）

A、Ⅷ因子 B、Ⅸ因子 C、Ⅸ因子 D、Ⅹ因子 【答案】A

30. 凝血酶原时间延长主要反映哪种凝血因子异常（ ）

A、因子Ⅷ B、因子Ⅸ C、因子Ⅶ D、因子Ⅻ 【答案】C

31. 正常成人骨髓造血代偿能力可增加到正常的（ ）

A、2～4倍 B、6～8倍 C、10～15倍 D、20倍以上 【答案】B

32. 人体内铁的主要存在形式是（ ）

A、血红蛋白铁 B、肌红蛋白铁 C、转运铁蛋白 D、铁蛋白及含铁血黄素 【答案】A

33. 血清铁蛋白降低首先见于（ ）

A、缺铁性贫血 B、慢性病贫血 C、地中海贫血 D、铁粒幼细胞贫血 【答案】A

34. 关于巨幼细胞贫血，下列正确的是（ ）

A、血片中红细胞大小不等，以大为主 B、粒细胞核分叶减少 C、血小板正常 D、骨髓象粒/红比值增高 【答案】A

35. 急性白血病诱导缓解的化疗原则是（ ）

A、单一药物大剂量 B、联合化疗 C、序贯用药 D、长程低剂量 【答案】B

36. 慢性粒细胞白血病急变期，骨髓中原始细胞应达（ ）

A、＞5% B、＞10% C、＞20% D、＞30% 【答案】D

37. 淋巴瘤B组症状不包括（ ）

A、发热38℃以上 B、盗汗 C、体重半年内下降10%以上 D、瘙痒 【答案】D

38. 多发性骨髓瘤的M蛋白激增主要出现在（ ）

A、免疫球蛋白重链 B、免疫球蛋白轻链 C、单克隆免疫球蛋白 D、β2微球蛋白 【答案】C

39. 下列哪项不是骨髓增生异常综合征的FAB分型（ ）

A、难治性贫血 B、环形铁粒幼细胞性难治性贫血 C、慢性粒-单核细胞白血病 D、急性单核细胞白血病 【答案】D

40. 血管性血友病最主要的病因是（ ）

A、vWF缺陷 B、血小板膜糖蛋白缺陷 C、凝血因子Ⅷ缺乏 D、纤维蛋白原减少 【答案】A

41. 关于急性白血病，下列哪项错误（ ）

A、贫血是首发表现 B、可有胸骨压痛 C、外周血白细胞一定升高 D、骨髓象有核细胞显著增生 【答案】C

42. 下列哪项可除外缺铁性贫血（ ）

A、血清铁降低 B、总铁结合力降低 C、骨髓铁染色阴性 D、血清铁蛋白降低 【答案】B

43. 关于β-地中海贫血，错误的是（ ）

A、β链合成减少 B、HbF常增高 C、靶形红细胞 D、铁剂治疗有效 【答案】D

44. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血常继发于（ ）

A、系统性红斑狼疮 B、支原体肺炎 C、淋巴瘤 D、肝硬化 【答案】B

45. 内源性凝血途径异常最敏感的筛查试验是（ ）

A、PT B、APTT C、TT D、FDP 【答案】B

46. 治疗急性早幼粒细胞白血病常用的靶向药物是（ ）

A、伊马替尼 B、全反式维甲酸 C、利妥昔单抗 D、硼替佐米 【答案】B

47. 霍奇金淋巴瘤最常见的首发症状是（ ）

A、发热 B、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大 C、盗汗 D、脾大 【答案】B

48. 关于原发性骨髓纤维化，下列哪项正确（ ）

A、骨髓穿刺易抽吸 B、巨脾常见 C、外周血涂片无幼稚粒细胞 D、JAK2突变罕见 【答案】B

49. 血栓性血小板减少性紫癜最典型的临床表现是（ ）

A、发热、出血、肾损、神经症状、微血管病性溶血 B、单纯紫癜 C、关节疼痛 D、脾大 【答案】A

50. 诊断血友病B应检查（ ）

A、因子Ⅷ活性 B、因子Ⅸ活性 C、vWF抗原 D、血小板功能 【答案】B

51. 反映机体贮存铁最敏感的指标是（ ）

A、血清铁 B、总铁结合力 C、血清铁蛋白 D、转铁蛋白饱和度 【答案】C

52. 巨幼细胞贫血患者常有（ ）

A、牛肉舌 B、匙状甲 C、反甲 D、黄疸 【答案】A

53. 急性白血病的MICM分型中，“I”代表（ ）

A、细胞化学 B、免疫学 C、细胞遗传学 D、分子生物学 【答案】B

54. 下列哪项不符合慢性淋巴细胞白血病（ ）

A、多见于老年人 B、外周血以成熟小淋巴细胞为主 C、易发生自身免疫性溶血性贫血 D、Ph染色体阳性 【答案】D

55. 多发性骨髓瘤最常见的感染病原体是（ ）

A、肺炎链球菌 B、大肠杆菌 C、结核杆菌 D、金黄色葡萄球菌 【答案】A

56. 下列哪种疾病不出现外周血幼稚细胞（ ）

A、急性白血病 B、慢性粒细胞白血病 C、骨髓纤维化 D、再生障碍性贫血 【答案】D

57. 关于真性红细胞增多症，说法正确的是（ ）

A、红细胞容量正常 B、血氧饱和度增高 C、JAK2 V617F突变常见 D、血小板减少 【答案】C

58. 体内抗凝系统不包括（ ）

A、抗凝血酶Ⅲ B、蛋白C系统 C、组织因子途径抑制物 D、纤溶酶原 【答案】D

59. 应用铁剂治疗缺铁性贫血，最早出现的反应是（ ）

A、网织红细胞升高 B、血红蛋白升高 C、红细胞升高 D、铁蛋白升高 【答案】A

60. 原位溶血是指（ ）

A、血管外溶血 B、骨髓内的溶血 C、脾脏内的溶血 D、肝脏内的溶血 【答案】B

61. 下列哪一项不是白血病浸润的表现（ ）

A、淋巴结肿大 B、肝脾肿大 C、胸骨压痛 D、发热 【答案】D

62. 下列哪种化疗药物可引起心脏毒性（ ）

A、环磷酰胺 B、阿霉素 C、长春新碱 D、甲氨蝶呤 【答案】B

63. 关于缺铁性贫血，下列哪项错误（ ）

A、匙状指 B、异食癖 C、血清铁蛋白升高 D、骨髓幼红细胞内可染铁消失 【答案】C

64. 提示DIC纤溶亢进期的化验指标是（ ）

A、纤维蛋白原升高 B、血小板增多 C、D-二聚体显著增高 D、3P试验阴性 【答案】C

65. 下列哪项是血友病A和B的可靠鉴别方法（ ）

A、APTT B、PT C、凝血活酶生成及纠正试验 D、出血时间 【答案】C

66. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症缺失的膜蛋白是（ ）

A、CD55和CD59 B、CD34 C、CD45 D、CD20 【答案】A

67. 关于慢性病贫血，错误的是（ ）

A、血清铁降低 B、总铁结合力正常或降低 C、骨髓铁染色可染铁增多 D、铁剂治疗有效 【答案】D

68. 伊马替尼主要用于治疗（ ）

A、急性淋巴细胞白血病 B、慢性粒细胞白血病 C、慢性淋巴细胞白血病 D、多发性骨髓瘤 【答案】B

69. 下列淋巴瘤中预后相对较好的是（ ）

A、弥漫大B细胞淋巴瘤 B、套细胞淋巴瘤 C、霍奇金淋巴瘤（淋巴细胞为主型） D、伯基特淋巴瘤 【答案】C

70. 缺铁性贫血的血象特点是（ ）

A、大细胞低色素 B、小细胞低色素 C、单纯小细胞 D、正细胞正色素 【答案】B

71. 影响铁吸收的因素中，促进铁吸收的是（ ）

A、茶 B、咖啡 C、维生素C D、牛奶 【答案】C

72. 治疗再生障碍性贫血的雄激素类药物是（ ）

A、泼尼松 B、环孢素 C、司坦唑醇 D、利妥昔单抗 【答案】C

73. 下列哪项不是急性白细胞淤滞症的紧急处理（ ）

A、白细胞单采 B、水化碱化 C、别嘌醇 D、立即停止化疗 【答案】D

74. 骨髓增生程度判断中，红细胞:有核细胞比例约20:1，属于（ ）

A、增生活跃 B、增生明显活跃 C、增生减低 D、增生极度减低 【答案】C

75. 患者PT正常，APTT延长，提示（ ）

A、内源性凝血途径异常 B、外源性凝血途径异常 C、共同通路异常 D、纤维蛋白原缺乏 【答案】A

76. 多发性骨髓瘤最常见的死亡原因（ ）

A、感染 B、肾衰竭 C、出血 D、高粘滞综合征 【答案】A

77. 淋巴瘤分期检查中，Ⅲ期指（ ）

A、累及一个淋巴结区 B、累及横隔同侧两个淋巴结区 C、横隔两侧淋巴结区均受累 D、弥漫多器官受累 【答案】C

78. 关于过敏性紫癜，下列哪项错误（ ）

A、毛细血管脆性试验多阳性 B、血小板计数正常 C、多见于儿童 D、凝血时间延长 【答案】D

79. 下列哪项不是慢性再障的特征（ ）

A、全血细胞减少 B、网织红细胞比例可以正常或轻度减少 C、骨髓至少一个部位增生减低 D、常出现肝脾肿大 【答案】D

80. 关于骨髓穿刺，下列哪项错误（ ）

A、髂后上棘是最常用穿刺部位 B、血友病患者禁止骨髓穿刺 C、多部位穿刺可提高诊断率 D、骨髓干抽常见于缺铁性贫血 【答案】D

81. 急淋白血病最常受累的染色体异位是（ ）

A、t(8;21) B、t(15;17) C、t(9;22) D、t(12;21) 【答案】D

82. DIC时纤维蛋白原含量一般应（ ）

A、<1.5g/L B、<3.0g/L C、<0.5g/L D、<2.0g/L 【答案】A

83. 下列关于慢性粒细胞白血病加速期的描述，错误的是（ ）

A、不明原因发热 B、脾脏缩小 C、外周血嗜碱性粒细胞≥20% D、血小板进行性降低或增高 【答案】B

84. 外周血中出现有核红细胞的疾病不包括（ ）

A、急性失血 B、溶血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、骨髓纤维化 【答案】C

85. ITP脾切除的指征是（ ）

A、病程半年以上，糖皮质激素有效 B、糖皮质激素无效且年龄<6岁 C、需大剂量糖皮质激素维持且病程>3个月 D、急性出血期 【答案】C

86. 地西他滨主要用于治疗（ ）

A、慢性粒细胞白血病 B、骨髓增生异常综合征 C、急性早幼粒细胞白血病 D、淋巴瘤 【答案】B

87. 下列哪项不是ITP的诊断要点（ ）

A、出血倾向 B、脾脏不肿大或轻度肿大 C、骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍 D、凝血时间延长 【答案】D

88. 亚铁离子的主要吸收形式是（ ）

A、Fe³⁺ B、Fe²⁺ C、与转铁蛋白结合 D、与铁蛋白结合 【答案】B

89. 用于外周血干细胞动员的细胞因子是（ ）

A、EPO B、G-CSF C、TPO D、IL-11 【答案】B

90. 下列哪项不符合遗传性椭圆形红细胞增多症（ ）

A、外周血涂片椭圆形红细胞>25% B、多数患者为常染色体显性遗传 C、大多无溶血表现 D、脾切除无效 【答案】D

91. 诊断溶血最可靠的依据是（ ）

A、RBC破坏增多和寿命缩短的证据 B、间接胆红素增高 C、网织红细胞增高 D、骨髓红系显著增生 【答案】A

92. 关于胃肠道的铁吸收，正确的是（ ）

A、血红素铁吸收率低于非血红素铁 B、非血红素铁吸收不受其他食物影响 C、钙可促进铁吸收 D、肉类食物中血红素铁可直接吸收 【答案】D

93. 慢性再障常见的感染菌是（ ）

A、革兰阳性球菌 B、革兰阴性杆菌 C、真菌 D、病毒 【答案】B

94. 急性白血病出血的最主要原因是（ ）

A、血小板减少 B、凝血因子缺乏 C、血管壁损伤 D、DIC 【答案】A

95. 多发性骨髓瘤的分期依据不包括（ ）

A、血红蛋白水平 B、血钙水平 C、血清白蛋白 D、血清钾 【答案】D

96. 幼淋巴细胞白血病的特点不包括（ ）

A、外周血幼淋巴细胞>55% B、脾脏显著肿大 C、对治疗反应好 D、CD5常阳性 【答案】C

97. 引起DIC最常见的病因是（ ）

A、感染 B、恶性肿瘤 C、病理产科 D、手术创伤 【答案】A

98. 维生素K依赖性凝血因子不包括（ ）

A、因子Ⅱ B、因子Ⅶ C、因子Ⅸ D、因子Ⅷ 【答案】D

99. 下列哪项不是输血相关性急性肺损伤的危险因素（ ）

A、多次妊娠供者 B、血浆成分输注 C、输注悬浮红细胞 D、自体输血 【答案】D

100. 特发性骨髓纤维化的突出特点是（ ）

A、骨髓干抽和脾大 B、外周血淋巴细胞显著增高 C、Ph染色体阳性 D、骨髓内环状铁粒幼细胞 【答案】A

101. 人体铁排泄的主要途径是（ ）

A、尿液 B、粪便 C、汗液 D、脱落细胞 【答案】D

102. 关于巨幼细胞贫血，错误的是（ ）

A、血清叶酸和维生素B12降低 B、中性粒细胞核分叶过多 C、维生素B12缺乏常与内因子缺乏有关 D、全血细胞减少不可能出现 【答案】D

103. B细胞淋巴瘤的免疫表型特征常为（ ）

A、CD3⁺ B、CD20⁺ C、CD15⁺ D、CD30⁺ 【答案】B

104. 关于急性淋巴细胞白血病诱导缓解方案，不包括（ ）

A、长春新碱 B、泼尼松 C、门冬酰胺酶 D、柔红霉素 【答案】D（注：柔红霉素常用，可能题目需斟酌。应为D排除错误项，其实急性淋巴细胞白血病VP方案含长春新碱、泼尼松，VDLP方案含长春新碱、柔红霉素、门冬酰胺酶、泼尼松。此题可能出题不严谨，可换一种说法）

105. 纠正：关于急性淋巴细胞白血病诱导缓解，不常用的是：A、长春新碱 B、泼尼松 C、伊马替尼 D、门冬酰胺酶 【答案】C

106. 下列哪种药物属于抗CD20单克隆抗体（ ）

A、利妥昔单抗 B、曲妥珠单抗 C、西妥昔单抗 D、贝伐珠单抗 【答案】A

107. 在血小板无力症的诊断中，实验室检查可见（ ）

A、血小板计数减少 B、血小板对ADP聚集正常 C、血小板聚集试验对瑞斯托霉素诱导正常 D、血块退缩正常 【答案】C

108. 关于毛细胞白血病，正确的是（ ）

A、多见于儿童 B、脾脏通常不大 C、酸磷酸酶阳性且耐酒石酸 D、化疗效果差 【答案】C

109. 输血前交叉配血的主要目的是（ ）

A、验证血型 B、预防发热反应 C、检查ABO血型相容性 D、检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞抗体 【答案】D

110. 下列关于溶血性贫血，错误的是（ ）

A、血清结合珠蛋白正常可排除溶血 B、血红蛋白尿提示血管内溶血 C、含铁血黄素尿见于慢性血管内溶血 D、骨髓红系增生 【答案】A

111. 再障的免疫抑制治疗常用方案是（ ）

A、ATG+环孢素 B、泼尼松+环磷酰胺 C、雄激素+ATG D、环孢素+雄激素 【答案】A

112. 重型再障血象诊断标准之一是网织红细胞绝对值（ ）

A、<15×10⁹/L B、<20×10⁹/L C、<30×10⁹/L D、<40×10⁹/L 【答案】A

113. 下列哪项属于红细胞膜缺陷所致的溶血性贫血（ ）

A、G-6-PD缺乏症 B、丙酮酸激酶缺乏症 C、遗传性口形红细胞增多症 D、地中海贫血 【答案】C

114. 关于急性白血病完全缓解的标准，不正确的是（ ）

A、临床无白血病浸润症状体征 B、血象：血红蛋白≥100g/L（男性），中性粒细胞绝对值≥1.5×10⁹/L，血小板≥100×10⁹/L C、外周血无白血病细胞 D、骨髓原粒细胞+早幼粒细胞≤10% 【答案】D

115. 慢性粒细胞白血病首选治疗药物是（ ）

A、干扰素 B、羟基脲 C、伊马替尼 D、马利兰 【答案】C

116. 异基因造血干细胞移植后发生最严重的并发症是（ ）

A、感染 B、出血 C、移植物抗宿主病 D、肝静脉闭塞病 【答案】C

117. 下列哪项不是血管内溶血的实验室检查依据（ ）

A、血红蛋白血症 B、血红蛋白尿 C、含铁血黄素尿 D、血清结合珠蛋白增高 【答案】D

118. 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿，错误的是（ ）

A、睡眠后血红蛋白尿发作 B、可转为急性白血病 C、全血细胞减少 D、流式检测CD55、CD59正常表达 【答案】D

119. 下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现（ ）

A、面色苍白 B、异食癖 C、吞咽困难 D、骨痛 【答案】D

120. 叶酸缺乏与维生素B12缺乏所致巨幼细胞贫血的鉴别主要依据（ ）

A、血清叶酸和维生素B12浓度测定 B、血象大细胞程度 C、骨髓象 D、是否有神经症状 【答案】A

121. NHL中最常见的侵袭性淋巴瘤是（ ）

A、滤泡淋巴瘤 B、弥漫大B细胞淋巴瘤 C、套细胞淋巴瘤 D、小淋巴细胞淋巴瘤 【答案】B

122. 关于多发性骨髓瘤的骨病，错误的是（ ）

A、溶骨性破坏常见于颅骨、肋骨、脊柱 B、椎体压缩性骨折可导致截瘫 C、骨硬化罕见 D、双膦酸盐不能减轻骨痛 【答案】D

123. 关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是（ ）

A、多见于50岁以下成年人 B、外周血淋巴细胞绝对值>5×10⁹/L C、早期即出现淋巴结肿大 D、常进展迅速 【答案】B

124. D-二聚体升高主要表明（ ）

A、原发性纤溶亢进 B、继发性纤溶亢进 C、凝血因子缺乏 D、血小板减少 【答案】B

125. 关于血友病，下列哪项错误（ ）

A、血友病A缺乏因子Ⅷ B、血友病B缺乏因子Ⅸ C、血友病丙缺乏因子Ⅺ D、均为性染色体隐性遗传 【答案】D

126. 骨髓中浆细胞比例达到多少可诊断多发性骨髓瘤（ ）

A、>5% B、>10% C、>15% D、>30% 【答案】C

127. 缺铁性贫血患者给予铁剂治疗后，血红蛋白开始上升的时间一般为（ ）

A、2天 B、1周 C、2~3周 D、1个月 【答案】B

128. 下列哪项不是骨髓增殖性肿瘤（ ）

A、真性红细胞增多症 B、原发性血小板增多症 C、骨髓增生异常综合征 D、原发性骨髓纤维化 【答案】C

129. 环磷酰胺的突出副作用是（ ）

A、心脏毒性 B、出血性膀胱炎 C、周围神经炎 D、肺纤维化 【答案】B

130. 下列哪种药物不用于ITP治疗（ ）

A、糖皮质激素 B、静脉丙种球蛋白 C、促血小板生成素 D、阿司匹林 【答案】D

131. 血管内溶血与血管外溶血的主要区别在于（ ）

A、前者脾大明显 B、前者含铁血黄素尿阳性 C、后者抗人球蛋白试验阳性 D、后者无贫血 【答案】B

132. 碱性磷酸酶积分为零可见于（ ）

A、类白血病反应 B、慢性粒细胞白血病 C、急性粒细胞白血病 D、真性红细胞增多症 【答案】B

133. 靶形红细胞最常见于（ ）

A、缺铁性贫血 B、地中海贫血 C、溶血性贫血 D、肝病 【答案】B

134. 慢性病贫血的发病机制主要是（ ）

A、铁摄入不足 B、红细胞寿命缩短 C、红细胞生成素相对不足及骨髓对EPO反应降低 D、失血 【答案】C

135. 提示ITP转慢性倾向的指标是（ ）

A、起病急 B、年龄<6岁 C、病程>6个月 D、血小板计数<20×10⁹/L 【答案】C

136. 原发免疫缺陷相关的淋巴瘤常由什么病毒引起（ ）

A、EB病毒 B、巨细胞病毒 C、肝炎病毒 D、HIV 【答案】A

137. 关于骨髓纤维化，说法错误的是（ ）

A、骨髓穿刺常干抽 B、外周血可见泪滴红细胞 C、JAK2基因突变全部阴性 D、可出现髓外造血 【答案】C

138. 地西他滨的不良反应不包括（ ）

A、骨髓抑制 B、恶心呕吐 C、脱发 D、出血性膀胱炎 【答案】D

139. 霍奇金淋巴瘤中，预后最差的亚型是（ ）

A、结节硬化型 B、淋巴细胞为主型 C、混合细胞型 D、淋巴细胞消减型 【答案】D

140. 急性白血病出现绿色瘤最常见于（ ）

A、M1 B、M2 C、M3 D、M4/M5 【答案】B

141. 关于铁粒幼细胞性贫血，正确的是（ ）

A、血清铁降低 B、总铁结合力增高 C、骨髓铁染色可染铁增多 D、为小细胞低色素贫血 【答案】C

142. 下列检查中，对缺铁性贫血诊断最准确的是（ ）

A、血清铁 B、转铁蛋白饱和度 C、血清铁蛋白 D、骨髓铁染色 【答案】D

143. 以下哪种不是血小板特异性抗原系统（ ）

A、HPA-1 B、HPA-2 C、HLA-I D、HPA-3 【答案】C

144. 关于急性早幼粒细胞白血病，下列哪项错误（ ）

A、早幼粒细胞胞浆内颗粒增多增粗 B、常伴DIC C、对化疗不敏感 D、全反式维甲酸诱导分化有效 【答案】C

145. 多发性骨髓瘤患者，肾功能不全的最主要原因是（ ）

A、高钙血症 B、高尿酸血症 C、轻链蛋白沉积 D、肾淀粉样变 【答案】C

146. 人体造血微环境的主要成分不包括（ ）

A、骨髓基质细胞 B、细胞因子 C、造血干细胞 D、基质细胞分泌的细胞外基质 【答案】C

147. 不是DR诊断依据的是（ ）

A、长期发热、无汗、淋巴结肿大 B、有溶骨性病变 C、M蛋白 D、骨髓浆细胞≥15% 【答案】A（注：此题为多发性骨髓瘤诊断，A描述不符）

148. 幼年型骨髓单核细胞白血病的特征为（ ）

A、HbF明显增高 B、ph染色体阳性 C、对伊马替尼反应好 D、预后良好 【答案】A

149. DIC最常见的出血部位是（ ）

A、皮肤黏膜 B、消化道 C、泌尿道 D、颅内 【答案】A

150. 大量输注库存血会引起（ ）

A、高钾血症 B、低钾血症 C、高钙血症 D、代谢性碱中毒 【答案】A

151. 慢性淋巴细胞白血病常合并的自身免疫性疾病是（ ）

A、自身免疫性溶血性贫血 B、免疫性血小板减少症 C、干燥综合征 D、红斑狼疮 【答案】A

152. 缺铁性贫血的骨髓象特征不包括（ ）

A、增生明显活跃 B、中晚幼红细胞比例增加 C、粒/红比值增高 D、幼红细胞体积小且胞浆少 【答案】C

153. 下列哪项是凝血功能障碍性出血的典型特点（ ）

A、皮肤瘀点瘀斑 B、关节腔出血、肌肉血肿 C、伤口即刻出血 D、出血时间延长 【答案】B

154. 关于慢性再障的骨髓象，错误是（ ）

A、骨髓增生减低 B、巨核细胞减少或缺如 C、非造血细胞比例增高 D、骨髓小粒中造血细胞丰富 【答案】D

155. 急性溶血时，下列哪一项升高最明显（ ）

A、血清直接胆红素 B、血清间接胆红素 C、尿胆原 D、尿胆红素 【答案】B

156. 下列疾病中，网织红细胞可明显增高的是（ ）

A、缺铁性贫血 B、巨幼细胞贫血 C、溶血性贫血 D、纯红细胞再生障碍性贫血 【答案】C

157. 多发性骨髓瘤化疗常用方案不包括（ ）

A、MP方案 B、VAD方案 C、CHOP方案 D、硼替佐米+地塞米松 【答案】C

158. 关于慢性病贫血，下列哪项错误（ ）

A、多为正细胞正色素性 B、血清铁降低 C、总铁结合力降低 D、铁剂治疗有效 【答案】D

159. 关于血友病携带者筛查，正确的是（ ）

A、因子活性水平可完全正常 B、基因检查是唯一手段 C、检出率100% D、只需询问家族史 【答案】A

160. 以下关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症，错误的是（ ）

A、常见于儿童 B、骨损害多见 C、皮疹为特征 D、属于恶性组织细胞病 【答案】D

161. 下列哪项检查有助于鉴别溶血的部位（ ）

A、血红蛋白尿 B、尿含铁血黄素 C、红细胞渗透脆性 D、血清胆红素 【答案】B

162. 缺铁性贫血铁剂治疗有效后，网织红细胞达高峰的时间一般为（ ）

A、2~4天 B、5~10天 C、2周 D、1个月 【答案】B

163. 环孢素治疗再障的主要副作用是（ ）

A、肝毒性 B、肾毒性 C、心脏毒性 D、肺毒性 【答案】B

164. 与淋巴瘤密切相关的病毒是（ ）

A、乙肝病毒 B、EB病毒 C、人乳头状瘤病毒 D、流感病毒 【答案】B

165. 骨髓增生异常综合征的终末阶段常转化为（ ）

A、再生障碍性贫血 B、急性髓系白血病 C、淋巴瘤 D、骨髓纤维化 【答案】B

166. 下列哪项是血友病关节出血最常累及的关节（ ）

A、髋关节 B、肘关节 C、膝关节 D、肩关节 【答案】C

167. 真性红细胞增多症静脉放血的目标是（ ）

A、血小板<400×10⁹/L B、红细胞压积<0.45 C、白细胞<10×10⁹/L D、脾脏缩小 【答案】B

168. 多发性骨髓瘤中，最常见的血清M蛋白类型是（ ）

A、IgG型 B、IgA型 C、IgD型 D、轻链型 【答案】A

169. 下列哪项不是溶血性贫血的诊断依据（ ）

A、贫血 B、黄疸 C、肝脾肿大 D、网织红细胞减少 【答案】D

170. 慢性粒细胞白血病加速期，外周血嗜碱性粒细胞的比例常（ ）

A、<5% B、≥20% C、正常 D、减少 【答案】B

171. 下列哪种情况提示ITP可能向慢转（ ）

A、年龄<4岁 B、病前有感染史 C、血小板相关抗体阳性 D、病程>12个月 【答案】D

172. 以下哪种不是弥漫大B细胞淋巴瘤的免疫表型（ ）

A、CD20+ B、CD79a+ C、CD3+ D、bcl-6+ 【答案】C

173. 下列哪项不符合毛细胞白血病（ ）

A、外周血全血细胞减少 B、脾大 C、酸磷酸酶抗酒石酸实验阴性 D、骨髓易干抽 【答案】C

174. 维生素B12缺乏所致神经病变主要受损部位是（ ）

A、脑神经 B、脊髓后索和侧索 C、周围神经 D、自主神经 【答案】B

175. 下列关于过敏性紫癜的描述，错误的是（ ）

A、常累及皮肤、关节、消化道、肾脏 B、血小板计数正常 C、凝血功能正常 D、血清IgA降低 【答案】D

176. 铁在体内吸收率最高的食物是（ ）

A、大米 B、牛奶 C、动物肝脏 D、鸡蛋 【答案】C

177. 骨髓活检优于骨髓穿刺的优点是（ ）

A、评估巨核细胞数量 B、判断骨髓增生程度和纤维组织 C、细胞化学染色 D、免疫表型分析 【答案】B

178. 异基因造血干细胞移植的年龄上限一般在（ ）

A、45岁 B、55岁 C、65岁 D、75岁 【答案】C

179. 下列哪项不是重型再障的诊断标准（ ）

A、网织红细胞<1%，绝对值<15×10⁹/L B、中性粒细胞绝对值<0.5×10⁹/L C、血小板<20×10⁹/L D、骨髓增生重度减低，造血细胞<25% E、以上都是标准 【答案】选D，骨髓增生重度减低造血细胞<25%是重型再障标准之一，所以若选不是，可能出错。换题：下列哪项符合重型再障？ 本题可改为：下列哪项不是重型再障诊断标准：A、网织红细胞>1% B、血小板<20×10⁹/L C、中性粒细胞<0.5×10⁹/L D、骨髓增生重度减低 【答案】A

180. 多发性骨髓瘤的高钙血症处理不包括（ ）

A、补液利尿 B、双膦酸盐 C、糖皮质激素 D、补充钙剂 【答案】D

181. 下列哪项不是急性白血病的常见出血部位（ ）

A、皮肤 B、牙龈 C、颅内 D、关节 【答案】D

182. 小细胞低色素性贫血不包括（ ）

A、缺铁性贫血 B、铁粒幼细胞性贫血 C、地中海贫血 D、纯红细胞再生障碍性贫血 【答案】D

183. 下列哪项不是红细胞生成减少的贫血（ ）

A、再障 B、缺铁性贫血 C、肾性贫血 D、溶血性贫血 【答案】D

184. 关于慢性粒细胞白血病急变，下列哪项不正确（ ）

A、多数为急粒变 B、少数为急淋变 C、外周血原始细胞>20% D、对治疗反应好 【答案】D

185. 造血微环境中的基质细胞不包括（ ）

A、成纤维细胞 B、巨噬细胞 C、内皮细胞 D、淋巴细胞 【答案】D

186. 下列哪项是DIC的早期表现（ ）

A、高凝状态，抽血时血液迅速凝固 B、广泛出血 C、休克 D、微血管病性溶血 【答案】A

187. 叶酸缺乏性巨幼细胞贫血与维生素B12缺乏的最大区别是（ ）

A、前者无神经症状 B、前者贫血较严重 C、前者骨髓粒/红比倒置 D、前者血小板减少明显 【答案】A

188. 下列哪项不是朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床表现（ ）

A、骨损害 B、肝脾肿大 C、尿崩症 D、重度贫血 【答案】D

189. 关于多发性骨髓瘤的实验室检查，错误的是（ ）

A、血沉加快 B、β2微球蛋白增高 C、白蛋白增高 D、血钙增高 【答案】C

190. 缺铁性贫血时，红细胞游离原卟啉（ ）

A、降低 B、正常 C、增高 D、无变化 【答案】C

191. 下列哪一项是慢性病贫血的常见铁代谢改变（ ）

A、血清铁增高 B、总铁结合力增高 C、铁蛋白增高 D、骨髓可染铁减少 【答案】C

192. 下列哪种白血病易并发DIC（ ）

A、M0 B、M2 C、M3 D、M6 【答案】C

193. 关于温抗体型AIHA，正确的是（ ）

A、抗人球蛋白试验直接反应阳性 B、溶血多为血管内 C、冷凝集素滴度增高 D、脾切除为首选 【答案】A

194. 下列哪项不是慢性再障的临床表现（ ）

A、贫血 B、感染 C、肝脾肿大 D、出血 【答案】C

195. 霍奇金淋巴瘤的临床分期中，Ⅳ期代表（ ）

A、累及横隔同侧两个淋巴结区 B、累及横隔两侧淋巴结区 C、弥漫性单个结外器官受累 D、弥漫性多器官受累 【答案】D

196. 关于弥散性血管内凝血，错误的是（         ）

A、早期高凝期用肝素 B、晚期纤溶亢进用抗纤溶药物 C、可输注纤维蛋白原 D、血小板计数一定减少 【答案】D

197. 多发性骨髓瘤患者易感染的主要原因是（         ）

A、粒细胞减少 B、正常免疫球蛋白减少 C、补体缺陷 D、T细胞功能异常 【答案】B

198. 下列哪种贫血不是大细胞性贫血（         ）

A、巨幼细胞贫血 B、骨髓增生异常综合征 C、甲状腺功能减退所致贫血 D、溶血性贫血 【答案】D

199. 关于遗传性球形红细胞增多症的实验室检查，错误的是（         ）

A、红细胞渗透脆性增高 B、外周血球形红细胞>10% C、自身溶血试验阳性且可被葡萄糖纠正 D、红细胞膜蛋白电泳可正常 【答案】C

200. 下列哪项不是出血性疾病筛选试验（         ）

A、血小板计数 B、出血时间 C、凝血时间 D、血红蛋白测定 【答案】D